La política de superávit fiscal extremo implementada por el ministro de Economía, Luis Caputo, y el presidente Javier Milei, ha impactado de lleno en la obra social más grande de Latinoamérica. Clínicas privadas, sanatorios y farmacias advierten que el sistema se encuentra en una situación «terminal», con deudas que superan los $270.000 millones solo en el sector farmacéutico. La falta de pago ha provocado la suspensión de cirugías, el desabastecimiento de prótesis y un traslado masivo de jubilados hacia hospitales públicos ya colapsados. En Entre Ríos la justicia obligó a la Obra Social de los jubilados a que cubra gratuitamente los medicamentos y luego de que el organismo ignore una medida cautelar.
El escenario es crítico: proveedores de insumos básicos, como prótesis de cadera, han anunciado el cese de entregas por falta de pago, mientras que las clínicas denuncian que el PAMI dejó de abonar los saldos correspondientes a las prestaciones de diciembre. Este «bloqueo de fondos» ha generado una interna feroz dentro del Gabinete, donde el ministro de Salud, Mario Lugones, reclama infructuosamente partidas para evitar el cese total de servicios.
Entre Ríos: multa millonaria por falta de medicamentos
En la provincia de Entre Ríos, la crisis escaló al plano judicial con un fallo histórico. La Justicia Federal aplicó una sanción de $3 millones diarios al PAMI tras constatar que el organismo ignoró una medida cautelar que lo obligaba a restituir la cobertura gratuita de medicamentos.
La medida protege a más de 152.000 afiliados entrerrianos. El amparo fue impulsado por los gremios Festram y Apinta, exigiendo que la cobertura vuelva a los niveles de diciembre de 2023.
El juez federal Pablo Quirós dispuso las multas (astreintes) ante la desobediencia sistemática del organismo, que ha dejado a miles de adultos mayores sin tratamientos crónicos u oncológicos.
El «Efecto Búmeran» en los Municipios
La asfixia financiera de las clínicas privadas PAMI-dependientes ha provocado que muchos establecimientos dejen de atender, derivando la demanda a los centros de salud municipales y provinciales. Los intendentes del Conurbano y del interior reportan un crecimiento exponencial en la atención primaria, pero denuncian que el Estado Nacional no transfiere los fondos correspondientes por esas prestaciones.
| Sector afectado | Situación actual | Consecuencia inmediata |
| Farmacias | Deuda vencida de $180.000 millones. | Desabastecimiento y falta de reposición de stock. |
| Clínicas Privadas | Cobros con demora de 4 meses. | Cierre de unidades de internación y despidos. |
| Hospitales Públicos | Saturación por derivación de afiliados. | Colapso de guardias y falta de turnos para la población general. |
Un invierno de alta tensión
Representantes del sector salud alertan que, de no normalizarse los pagos, el sistema entrará en un desfinanciamiento absoluto antes de la llegada del invierno, época de mayor demanda por enfermedades respiratorias. «Los viejos se van a morir en los hospitales sin dignidad», advierten secretarios de salud municipales, señalando que la falta de vacunas y medicamentos preventivos agrava el cuadro.
Mientras tanto, la Justicia de Concordia continúa emitiendo órdenes individuales para cubrir tratamientos oncológicos en plazos de 24 horas, intentando contener mediante sentencias lo que los gremios y cámaras empresariales califican como una desatención deliberada por parte del Poder Ejecutivo para sostener las metas fiscales.